Phẫu thuật thay khớp háng là một bước tiến lớn trong y học hiện đại. Nó giúp điều trị các tổn thương nghiêm trọng ở khớp háng khi phương pháp bảo tồn không còn hiệu quả. Bài viết dưới đây của phòng khám DRHIP sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về phương pháp thay khớp háng, những lợi ích và các trường hợp cần thực hiện phẫu thuật này.
Thay khớp háng là gì?
Phẫu thuật thay khớp háng là phương pháp sử dụng khớp nhân tạo thay thế phần khớp đã hư hỏng. Mục đích của phẫu thuật là giúp bệnh nhân giảm đau, tăng cường khả năng vận động và cải thiện cấu trúc khớp. Phẫu thuật có thể thay thế toàn bộ hoặc một phần khớp, bao gồm cả chỏm xương đùi và ổ cối.
Thay khớp háng toàn phần thường được áp dụng khi tổn thương cả chỏm và hố ổ cối, trong khi thay khớp háng bán phần chỉ thay thế một phần của khớp, thường là chỏm xương đùi.
Khi nào cần thay khớp háng?
Phẫu thuật thường được chỉ định khi bệnh nhân gặp các vấn đề nghiêm trọng về khớp, bao gồm:
- Thoái hóa khớp háng: Đây là tình trạng sụn khớp bị tổn thương nghiêm trọng, gây ra đau đớn và hạn chế vận động.
- Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi: Tình trạng này xảy ra khi máu không cung cấp đủ cho chỏm xương, làm hư hại xương và khớp.
- Viêm khớp dạng thấp: Bệnh lý này khiến sụn và xương bị phá hủy, làm khớp bị viêm nhiễm kéo dài.
- Gãy cổ xương đùi: Tình trạng này thường xảy ra ở người cao tuổi do xương yếu hoặc bị tai nạn.
Phẫu thuật thay khớp háng cũng được xem xét khi các phương pháp điều trị khác không đem lại hiệu quả. Các bệnh nhân bị đau kéo dài, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, cũng có thể được chỉ định phẫu thuật.
Các loại khớp háng nhân tạo
Khớp háng nhân tạo có hai loại chính: khớp háng toàn phần và khớp háng bán phần. Loại khớp được sử dụng phụ thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân.
- Khớp háng toàn phần: Phẫu thuật thay toàn bộ khớp, bao gồm cả chỏm xương đùi và ổ cối.
- Khớp háng bán phần: Chỉ thay thế phần chỏm xương đùi hoặc ổ cối bị tổn thương.
Bên cạnh đó, khớp nhân tạo có thể được cố định bằng xi măng hoặc không xi măng. Phương pháp không xi măng thường áp dụng cho bệnh nhân trẻ tuổi, có sức khỏe tốt và xương chắc chắn.
Các chất liệu làm khớp nhân tạo
Khớp háng nhân tạo được làm từ nhiều loại vật liệu khác nhau, mỗi loại có ưu nhược điểm riêng:
- Kim loại: Là chất liệu phổ biến trong các khớp háng nhân tạo. Các hợp kim của kim loại thường rất bền và chịu lực tốt.
- Nhựa UHMWPE: Loại nhựa này có khả năng chống mài mòn tốt, thường được sử dụng làm lớp lót ổ cối.
- Sứ: Vật liệu sứ được sử dụng nhiều trong các khớp háng nhân tạo nhờ khả năng chịu lực và ít bị mài mòn.
Quy trình phẫu thuật thay khớp háng
Phẫu thuật thay khớp thường kéo dài từ 1 đến 2 giờ. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ để loại bỏ phần xương hư hỏng và thay bằng khớp nhân tạo. Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ trải qua quá trình hồi phục kéo dài khoảng 3 đến 6 tháng.
Kỹ thuật thay khớp háng
Hiện nay, có nhiều kỹ thuật thay khớp háng khác nhau, mỗi kỹ thuật mang lại những lợi ích và thách thức riêng:
- Kỹ thuật thay khớp háng với đường mổ phía trước: Kỹ thuật này giúp giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục. Tuy nhiên, đòi hỏi kỹ thuật mổ chính xác.
- Kỹ thuật thay khớp háng với đường mổ bên ngoài: Phương pháp này phổ biến hơn nhưng thời gian hồi phục có thể lâu hơn.
- Kỹ thuật Superpath: Đây là kỹ thuật mới, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh hơn và ít biến chứng.
- Kỹ thuật có xi măng và không xi măng: Việc sử dụng hoặc không sử dụng xi măng phụ thuộc vào tình trạng xương của bệnh nhân.
Lợi ích của phẫu thuật
Phẫu thuật mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân, bao gồm:
- Giảm đau: Phẫu thuật giúp bệnh nhân giảm đau đớn và cải thiện chất lượng cuộc sống.
- Tăng khả năng vận động: Sau khi thay khớp, bệnh nhân có thể đi lại dễ dàng hơn và thực hiện các hoạt động hàng ngày.
- Cải thiện cấu trúc khớp: Phẫu thuật giúp khớp trở nên chắc chắn và ổn định hơn, hạn chế các biến chứng về sau.
Rủi ro và biến chứng của phẫu thuật
Mặc dù phẫu thuật thay khớp háng mang lại nhiều lợi ích, nó cũng có những rủi ro nhất định. Các biến chứng có thể bao gồm:
- Nhiễm trùng: Dù rất hiếm, nhưng vẫn có nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật.
- Trật khớp: Khớp nhân tạo có thể bị trật nếu không được chăm sóc đúng cách.
- Thuyên tắc mạch máu: Sau phẫu thuật, có nguy cơ hình thành cục máu đông, gây tắc nghẽn mạch máu.
Hậu phẫu và quá trình hồi phục
Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân cần tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ để đảm bảo quá trình hồi phục diễn ra thuận lợi. Các biện pháp bao gồm:
- Vật lý trị liệu: Giúp tăng cường sức mạnh cho khớp và cải thiện khả năng vận động.
- Chăm sóc vết mổ: Bệnh nhân cần giữ vết mổ sạch sẽ và tránh nhiễm trùng.
- Kiểm soát đau: Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau và kháng viêm để giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn.
Phẫu thuật thay khớp háng là giải pháp hiệu quả cho những bệnh nhân gặp vấn đề nghiêm trọng về khớp háng. Phương pháp này giúp cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm đau và tăng khả năng vận động. Tuy nhiên, việc quyết định thực hiện phẫu thuật cần được cân nhắc kỹ lưỡng bởi bác sĩ chuyên khoa, dựa trên tình trạng sức khỏe và nhu cầu của bệnh nhân.